Лечение пролежней на ягодицах

Содержание

    Пролежни - это участки кожи, на которых произошло омертвление тканей. Чтобы лучше понимать, как лечить пролежни, скажем несколько слов о ранах. Отчего появляются раны? От воздействия повреждающей силы (в случае пролежня - от сдавливания). Сдавливание мягких тканей между постелью и костями таза приводит к тому, что капилляры больше не доставляют кровь к сдавленным участкам тканей. Как следствие, сначала нарушается питание тканей, а потом происходит их омертвение.

    Лечение пролежней на ягодицах

    Чтобы лечить пролежни и восстанавливать кровообращение тканей, нужно, прежде всего, прекратить действие повреждающей силы. Не рассчитывайте на помощь мазей и порошков, пока вы не освободите кожу от сдавливания. Тогда после этого, при соответствующем лечении, кровообращение на месте пролежня восстановится, что приведет к отторжению некроза (образовавшегося пролежня на попе). И постепенно рана заживет. Таким образом, лечение пролежней на ягодицах сводится к трем основным принципам:

    1. В месте повреждения необходимо максимально восстановить кровообращение;
    2. Надо поспособствовать отторжению самого пролежня (некроза);
    3. Необходимо помочь очистившейся ране зажить.

    Для восстановления кровообращения нужно, прежде всего, уменьшить давление и обеспечить минимальный сдвиг кожи. В каких случаях происходит сдвиг кожи? Когда под больного пытаются засунуть судно, вытащить из-под него простынь, полотенце (особенно мокрые), не приподняв его сначала. Тогда верхние слои кожи резко сдвигаются по отношению к глубоким слоям кожи и происходит разрыв капилляров и, как следствие, ухудшение питания тканей. Часто меняйте положение тела пациента (каждые 2-3 часа, в том числе ночью). Сшейте мешочки, наполненные пшеном, и положите их под неподвижные конечности. Подложите под крестец резиновый круг, валики, матрас. Это увеличит площадь соприкосновения тела с кроватью, а значит, уменьшит давление тела на отдельный участок. Для восстановления кровообращение необходимо полноценное питание (куриный бульон, рыба, кисломолочные продукты, овощи и фрукты). Надо также уменьшить раздражители кожи (следите, чтобы на простыни не было складок, чтобы в постели не было крошек и т.д.) Очень важно содержать кожу в чистоте (используйте детское мыло, мягкие натуральные мочалки или губки и воду). Следите за влажностью кожи: сухую надо увлажнять, а слишком влажную (при потоотделении, непроизвольном мочеиспускании) - мыть и хорошо просушивать. Только нельзя сильно тереть кожу полотенцем. Массажируйте участки вокруг пролежня для скорейшей нормализации кровообращения. Следите за регулярностью и правильностью отправлений (выведение мочи и кала). Отторжение некроза возможно двумя способами:

    1. Механическое удаление хирургическим путем;
    2. С помощью лекарств, которые ускорят самостоятельное отторжение (например, мазь «Ируксол»).

    Хорошо использовать влажные повязки, смоченные в растворе соли на коньяке (на 150 мл коньяка используйте 30 г поваренной соли). Повязки накладываете под компрессорную бумагу и по мере необходимости меняете. Обязательно промойте рану от соли перед наложением новой повязки. Для заживления раны используйте заживляющие средства (Левомеколь, Левосин, Солкосерин, облепиховое масло и др.) Если пролежни осложнились инфекцией, используйте антисептики и антибактериальные средства (борная кислота, порошок стрептоцида, раствор фурациллина, 3х-процентный раствор перекиси водорода. В тяжелых случаях антибактериальные препараты назначают внутрь. Применяйте повязки, используйте для их фиксации бинт, где невозможно - пластырь на бумажной основе. Накладывая повязки на глубокие пролежни, рану на всю глубину надо закрыть повязкой (рыхло тампонировать). Обязательно мойте с мылом кожу вокруг пролежня и хорошо просушивайте ее. Не трите ее, а аккуратно промокните. Трудно заживающие или большие по размеру пролежни иногда можно вылечить только пересадкой тканей.

    comments powered by Disqus

    Только для информационных целей, и ни при каких обстоятельствах не может заменить визит к врачу! © 2014